中医医生工作站 · 门诊工作台

今日诊疗概览

中医内科 · 脾胃病门诊 · 上午号源 20 个,系统已于 07:40 完成当日患者档案与既往病历同步。

开始接诊
候
候诊患者
8人
已签到 5 人 · 预计等候 12 分钟
诊
今日已完成
12人↑ 2
较上周同日多 2 人,平均问诊 6.8 分钟
方
待审核处方
5张
其中 1 张存在配伍禁忌,需先处置
辨
辨证结论采纳率
91.3%↑ 1.2
本月累计 386 诊次,医生修订 33 次

壹候诊与在诊患者

待辨证 3 待审方 2 全部 8
序号患者主诉辨证状态操作
A012 张秀兰 · 女 45 胃脘胀痛反复 2 年,加重 1 周 辨证完成 · 86.7% 接诊
A013 李国栋 · 男 58 头晕头胀 3 天,血压偏高 已问诊 · 待辨证 辨证
A014 王小敏 · 女 31 待问诊 开始
A015 周敬之 · 男 67 待问诊 开始
A016 吴凤英 · 女 52 失眠多梦 1 月,心悸易惊 已问诊 · 待确认 病历
A017 陈立 · 男 39 待问诊 开始
显示 6 / 8 人 · 已过号 1 人 查看今日门诊统计 →

贰今日接诊节奏

截至当前
号源完成 12 / 20
病历自动生成 10 / 12
辨证结论采纳 91.3%
处方一次通过 74.0%

处方一次通过率偏低,主要原因为「先煎 / 后下」煎法未标注与重复用药提示。

叁本人常用方剂

柴胡疏肝散肝胃不和18 次
香砂六君子汤脾虚气滞11 次
半夏泻心汤寒热错杂9 次
参苓白术散脾虚湿盛6 次
左金丸加减肝胃郁热4 次
按近 30 日开方次数排序脾胃

肆今日辨证结论分布

共 12 诊次

肝胃不和证占比最高,与本周情志相关就诊增多一致;系统提示 2 例需与「肝胃郁热证」进一步鉴别。

伍待处理事项

1 紧急
紧急 张秀兰 · 汤剂与自服成药存在配伍禁忌

患者自服「附子理中丸」含制附子,与方中法半夏构成十八反(半夏反乌头),建议停用成药或调整方药后再发药。

规则 RX-0018来源:十八反歌诀 · 中国药典09:12
警告 李国栋 · 辨证结论待确认

问卷已完成,系统推导为「眩晕 · 肝阳上亢证」,置信度 78.4%,建议补充血压与舌下络脉信息。

规则 DX-004209:05
提示 吴凤英 · 病历缺「脉象」字段

电子病历质控要求四诊信息完整,当前脉象为空,自动生成文书已标记 1 处待补录。

规则 QC-010308:50

陆知识库更新

  • 慢性胃炎中医诊疗指南(2026 修订)
    中华中医药学会10-28已同步
  • 《伤寒论》柴胡类方条文校注
    名医验案库10-26已同步
  • 毒性中药用法用量表 · 2026 版
    药事管理科10-25待院内审核

柒医家传承

清代医家王清任画像
王清任 清代医家

字勋臣,直隶玉田人,1768—1831。著《医林改错》,倡「气血」为病之本,重气机而善活血化瘀。

验案 12 则方剂 9 首血府逐瘀汤补阳还五汤

治病之要诀,在明白气血;无论外感内伤,所伤者无非气血。